《蓝色生死恋国语》讲述了一个因儿时玩闹而引发的身世误会。允教授的妻子生下小女儿后，3岁的俊熙由父亲陪同前往医院探望母亲和妹妹。调皮的俊熙将妹妹与邻近摇篮中的婴儿偷偷调换，两个孩子的人生也因此被悄然改变。
十四年后，俊熙已成长为英俊少年，恩熙则聪明可爱。优越的家庭条件让兄妹俩成为学校里令人羡慕的对象。与恩熙同班的新爱因父亲早逝，哥哥又游手好闲，家中只能依靠母亲经营餐厅维持生计，生活十分困苦。她一直嫉妒恩熙，后来故意报复恩熙，被俊熙发现。恩熙不愿事情闹大，急忙赶去阻止哥哥与新爱争执，却不慎被一辆货车撞倒。
在医院接受输血时，恩熙被查出并非允教授夫妇的亲生女儿。经过调查，众人才得知新爱才是允教授夫妇的亲生女儿。得知真相后，新爱来到允家与亲生父母相认。尽管养母京河万分不舍，恩熙为了不让母亲为难，还是回到了新爱原本那个艰苦的家庭，从此开始了另一段人生。
